胎位全称胎方位

是指胎儿先露部的指示点与

母体骨盆的关系

胎位粗略的可分为三种

头先露、臀先露、肩先露

其中，头先露是正常胎位

肩先露多为暂时性胎位

臀先露是最常见的异常胎位

妊娠未达28周时胎儿小

羊水相对较多

胎儿在子宫内位置不固定

妊娠达32周及以上者

胎位才相对恒定

所以通常在32周才确定胎位

为了促进自然分娩，减少对母儿的损伤，对异常胎位者医生鼓励给予纠正。臀位的胎位纠正包括胸膝卧位和臀位外倒转术，前者适用于妊娠30到34周间，后者适用于36到37周后，是由有经验的产科医生操作的。臀位纠正后使经阴分娩成为可能。

膝胸卧位

膝胸卧位是矫正孕妇胎儿体位的方法，孕妇解去小便，使膀胱排空，松解裤带，跪于床上。大腿与床面垂直，身体俯向床面。每日2次，每次约15分钟，连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助干借助胎儿的重心改变，使胎头向下，胎臀向上，达到矫正胎位的目的。

姿势步骤:

孕妇跪在床上，呈跪伏姿势，两手平贴在床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量向床面贴近，脸部朝向身体一侧。双腿弯曲，让大腿与床面垂直。

臀位外倒转术

臀位外倒转，也称外部头位倒转术（ECV），是一种经母亲腹壁，采用手法将胎儿从臀先露转为头先露的操作。也是提高自然分娩率、有效降低剖宫产率的方法之一。臀位外倒转技术为提高自然分娩、降低剖宫产率迎来了新的生机，臀位妈妈们又多了一次选择。

通常而言单胎臀位、孕满37周、胎膜完整、胎儿大小适中、羊水适量、无子宫畸形、无前置胎盘，这样的准妈妈们是施行臀位外倒转术的最佳人群。但成功率也不是100%的，还可能出现一些并发症。术前需要超声科充分评估胎儿方位、大小，胎心监护评估胎儿宫内安危，一切都要在母儿安全的前提下进行。同时也要做好剖宫产的全部准备，如果操作过程中出现胎盘早剥、脐带绕颈、胎心减慢等情况，需立即转为剖宫产。”

【妇幼健康科普】